2005 இல் தொடங்கப்பட்ட, NRHM சுகாதார அமைப்புகளை திறமையான, தேவை அடிப்படையிலான மற்றும் பொறுப்புணர்வை உருவாக்குவதில் சமூக பங்களிப்பை உறுதி செய்கிறது. கிராம மட்டத்திலிருந்து தேசிய மட்டம் வரை சமூகக் கூட்டாண்மை நிறுவனமயமாக்கப்பட்டுள்ளது. வருவாய் கிராமத்தில் கிராம சுகாதார சுகாதாரம் மற்றும் ஊட்டச்சத்து குழுக்கள் (VHSNCs), பொது சுகாதார வசதி அளவிலான ரோகி கல்யாண் சமிதிகள் மற்றும் மாவட்டம், மாநிலம் மற்றும் தேசிய அளவில் சுகாதார பணிகள் அமைக்கப்பட்டன. இந்த நிறுவனங்கள், தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட பிரதிநிதிகள், சிவில் சமூக அமைப்புகள், பிரபலங்கள் மற்றும் உள்ளூர் குழுக்களுடன் சுகாதாரப் பணியாளர்கள் மற்றும் பங்குதாரர் அரசாங்கத் துறைகளின் பிரதிநிதிகள் முடிவெடுப்பதிலும் நிதியைப் பயன்படுத்துவதிலும் பங்கேற்பதை உறுதி செய்கின்றன. கூடுதலாக, 2013 இல் தேசிய நகர்ப்புற சுகாதார இயக்கம் தொடங்கப்பட்டதன் மூலம், மகிளா ஆரோக்கிய சமிதிகள் மூலம் நகர்ப்புற சேரிகளில் சமூக கூட்டாண்மை உறுதி செய்யப்பட்டது. 2017 ஆம் ஆண்டில் விரிவான சுகாதாரப் பாதுகாப்பு நோக்கிய மாற்றத்துடன், துணை சுகாதார மையம் மற்றும் ஆரம்ப சுகாதார நிலைய அளவில் 1,60,000க்கும் மேற்பட்ட ஆயுஷ்மான் ஆரோக்ய மந்திர்களில் (சுகாதாரம் மற்றும் ஆரோக்கிய மையங்கள்) ஜன் ஆரோக்யா சமிதிகள் நிறுவப்பட்டுள்ளன.

ஒவ்வொரு மட்டத்திலும் உள்ள அனைத்து நிறுவனங்களும் செயலில் இருந்தால் இது ஒரு சிறந்த வழிமுறையாகும். துரதிர்ஷ்டவசமாக, இது அவ்வாறு இல்லை. இந்த சமூக அடிப்படையிலான நிறுவனங்களின் மிகவும் உள்ளார்ந்த பிரச்சனை என்னவென்றால், உள்ளூர் மக்களுக்கும், தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட பிரதிநிதிகளுக்கும் அவற்றின் இருப்பு பற்றி தெரியாது. இரண்டாவதாக, திறன்களை உருவாக்குவதற்கும், இந்த நிறுவனங்களை வளர்ப்பதற்கும் மாநில அரசுகளிடம் வரையறுக்கப்பட்ட வளங்கள் மற்றும் திறன்கள் உள்ளன. மூன்றாவதாக, இந்த நிறுவனங்களின் செயல்பாடுகள், ICDS, PHED, கல்வி மற்றும் பிற பங்குதாரர் துறைகளின் அர்த்தமுள்ள பங்கேற்பைப் பொறுத்தது. பெரும்பாலான இடங்களில், இந்த முன்னாள்-அலுவலக உறுப்பினர்கள் தங்கள் உறுப்பினர்களைப் பற்றி அறிந்திருக்கவில்லை, அவர்கள் அறிந்திருந்தாலும் கூட, இந்த நிறுவனக் கட்டமைப்புகளின் ஆணையை நிறைவேற்றுவதில் தங்கள் பங்கை அவர்கள் உணரவில்லை. நான்காவதாக, இந்த நிறுவனங்களுக்கு கட்டப்படாத நிதி முறையாக வழங்கப்படவில்லை அல்லது தாமதமாக அல்லது கட்டாயப்படுத்தப்பட்டதை விட குறைவான தொகை வழங்கப்பட்டுள்ளது. 

விளம்பரம்

15th பொது மறுஆய்வு பணியானது, இந்த சமூக அடிப்படையிலான தளங்களின் மோசமான செயல்பாட்டு நிலையை, உறுப்பினர்களிடையே அவர்களின் பாத்திரங்கள் மற்றும் பொறுப்புகள், ஒழுங்கற்ற மற்றும் போதுமான நிதி இருப்பு மற்றும் அதன் பயன்பாடு மற்றும் பெரும்பாலான மாநிலங்களில் உள்ள உறுப்பினர்களின் பயிற்சியின்மை ஆகியவற்றைக் கண்காணிக்கிறது. 15th CRM பரிந்துரைக்கிறது " வழக்கமான கூட்டங்கள் மற்றும் கண்காணிப்புக்கான போதுமான நோக்குநிலை, பயிற்சி மற்றும் வழிமுறைகள் தேவைப்படும் சுகாதார அமைப்புகளில் அவர்களின் பங்கேற்பு மற்றும் ஈடுபாட்டை மேம்படுத்துவதன் மூலம் சமூக அடிப்படையிலான தளங்களை மேம்படுத்துவதற்கு முன்னுரிமை அளிக்க வேண்டும்.” இந்த நிறுவனங்கள் செயல்படும் மற்றும் முக்கிய தலைவர்கள் தங்கள் பங்கை சிறப்பாக ஆற்றிய இடங்களில், அரசு மருத்துவமனைகள் மாற்றமடைந்துள்ளன, உள்ளூர் தேவைகளின் அடிப்படையில் சுகாதார சேவைகளை மேம்படுத்த பஞ்சாயத்துகள் சொந்த நிதியில் இருந்து வளங்களை ஒதுக்கீடு செய்துள்ளன மற்றும் உள்ளூர் சுகாதார குறிகாட்டிகளை பாதித்தன. 

எனது பார்வையில், இந்த சமூகம் சார்ந்த நிறுவனங்களுடன் பணிபுரிந்த அனுபவத்தில் இருந்து வருகிறது- இது ஒரு விரிவான அணுகுமுறை- (அ) இந்த நிறுவனங்களின் திறன்களை குறைந்தபட்சம் ஐந்தாண்டுகளுக்கு தொடர்ந்து பயிற்சி செய்வதற்கும் கட்டியெழுப்புவதற்கும் சுதந்திரமான வசதி பொறிமுறைகளுக்கான வளங்களை ஒதுக்கீடு செய்தல். ; (ஆ) இந்த நிறுவனங்களைச் செயல்பட வைப்பதற்கு போதுமான மற்றும் சீரான நிதிப் பாய்ச்சலை உறுதி செய்தல்; மற்றும் (c) நல்ல நிர்வாகம் மற்றும் பயனுள்ள செயல்பாட்டை உறுதி செய்வதற்காக இந்த சமூக அடிப்படையிலான தளங்களின் உறுப்பினர்-செயலாளர்களின் தலைமைத்துவ திறன்களை உருவாக்குதல். 

***

குறிப்புகள்:

  1. தேசிய ஊரக சுகாதார பணி-செயல்படுத்தலுக்கான கட்டமைப்பு, MoHFW, GoI- இங்கு கிடைக்கிறது https://nhm.gov.in/WriteReadData/l892s/nrhm-framework-latest.pdf
  2. தேசிய நகர்ப்புற சுகாதார பணி-அமுலாக்கத்தின் கட்டமைப்பு, MoHFW, GoI- இங்கு கிடைக்கிறது https://nhm.gov.in/images/pdf/NUHM/Implementation_Framework_NUHM.pdf
  3. நம்பிக்கைகளைப் புதுப்பித்தல் மற்றும் உரிமைகளை உணருதல்: NRHM-ன் கீழ் சமூக கண்காணிப்பின் முதல் கட்ட அறிக்கை https://www.nrhmcommunityaction.org/wp-content/uploads/2017/06/A_report_on_the_First_phase_of_Community_Monitoring.pdf
  4. 15th பொதுவான மறுஆய்வு பணி அறிக்கை- கிடைக்கிறது https://nhsrcindia.org/sites/default/files/2024-01/15th%20CRM%20Report%20-2022.pdf
  5. விரைவான மதிப்பீடு: உத்தரபிரதேசத்தில் ரோகி கல்யாண் சமிதி (RKS) & கிராம சுகாதார மற்றும் ஊட்டச்சத்து குழு (VHSNC); சமூக நடவடிக்கை குறித்த ஆலோசனைக் குழு, இந்திய மக்கள் தொகை அறக்கட்டளை. இல் கிடைக்கும் https://www.nrhmcommunityaction.org/wp-content/uploads/2016/11/Report-on-Rapid-Assessment-of-RKS-and-VHSNC-in-Uttar-Pradesh.pdf
  6. மணிப்பூர், மேகாலயா மற்றும் திரிபுராவில் உள்ள VHSNC-களின் மதிப்பீடு- வடகிழக்கு மாநிலங்களுக்கான பிராந்திய வள மையம், கவுகாத்தி, இந்திய அரசு-. கிடைக்கிறது. https://www.rrcnes.gov.in/study_report/Compiled_VHSC%20Report_Final.pdf

***

விளம்பரம்

மறுபடியும் விடு

உங்கள் கருத்தை உள்ளிடுக!
இங்கே உங்கள் பெயரை உள்ளிடவும்

பாதுகாப்பிற்காக, கூகிளின் reCAPTCHA சேவையைப் பயன்படுத்துவது Google க்கு உட்பட்டது தனியுரிமை கொள்கை மற்றும் பயன்பாட்டு விதிமுறைகளை.

இந்த விதிமுறைகளை நான் ஒப்புக்கொள்கிறேன்.